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中年女性“事乌鲁木齐妇科诊所后”如何避孕

文章来源:乌鲁木齐妇科 作者:妇科医院 发布时间:2017-08-19 浏览次数:想向专家直接咨询?

        在临床上经常碰到一些年过40岁的女性来做人流。除了手术的痛苦外,大部分人都觉得非常难为情,觉得这么大年纪了还怀孕、人流挺不好意思的。

  怀孕的原因多种多样,  
有的人觉得年纪大了生育能力下降,石家庄人流多少钱,用不着避孕;有的人是上环的期限到了,在医生的建议下取环,但又不知道如何避孕;有的人已经出现了更年期症状,热衷于补充营养品,觉得自己不会再怀孕;还有的是避孕套使用失败。

  但这些女性都有一个共同的特点,就是在发生了无防护的性生活后不知道该如何补救。

  前几天接到一个电话,一位43岁的妇女和先生发生了一次没有防护的性生活,她听说紧急避孕药毓婷,但买回来后才发现说明书上注明40岁以上妇女忌服,否则会增加血浓度。于是特来咨询。

  紧急避孕是在未采取避孕措施的情况下同房和避孕措施失败(比如避孕套破损、滑脱、体外排精失去控制、安全期计算错误等等)后72小时内服用药物,或者5天内放置带铜的宫内节育器(俗称上环),以避免妊娠的补救措施。可以采取的方法有两大类,即服用药物或者放置带铜的节育器。

  很多人都知道使用紧急避孕药,比如毓婷,保仕婷,安婷等等。但这些激素类紧急避孕药仅适合年龄在39岁以下的妇女,因为40岁以上的妇女卵巢功能衰退,本身就容易出现月经紊乱或闭经,服药后更易引起月经紊乱(如不规则出血)或闭经。其实还存在其他一些紧急避孕药物,米非司酮是近些年研究较多的药物。米非司酮(也被成为RU486)是孕激素的拮抗剂,作用机理不同于其他紧急避孕药,开始作为早孕流产药物,后来逐渐用于一些妇科疾病如子宫肌瘤的治疗。近些年的研究发现米非司酮也可以用于紧急避孕,避孕效果同毓婷等紧急避孕药。72小时内口服有效,最近又研究认为120小时内也有效,但是越早服用避孕效果越好。此药副作用比较轻,主要是恶心,呕吐,头痛头晕,无力,月经提前或推后。不像毓婷等药物仅适合年龄在39岁以下者,米非司酮无年龄限制,40岁以上妇女也可服用。

  无论服用何种紧急避孕药,都需注意:紧急避孕药不宜作为常规避孕药,服药后至下次月经前应采取可靠的避孕措施。每月只能服用1次紧急避孕药。如服药后2小时内发生呕吐反应,应立即补服1片。紧急避孕药可能使下次月经提前或延期,石家庄人流,如逾期1周月经仍未来潮,应立即到医院检查,以排除妊娠。如正在使用其它药品,尤其是抗癫痫药物、抗结核药物、抗生素,抗真菌药、以及抗病毒药等,可能会降低避孕效果,一定要事先咨询医生。

  另外一种紧急避孕方法是在房事后5天内子宫放置含铜的节育环,近年来一些研究表明推迟到房事后7-10天放置也可以起到较好的事后避孕效果。放置节育环适合于已经生育、且愿意使用节育环作为长期避孕者,无年龄限制。优点除放置时间可迟于其他方法外,可为那些不能应用激素类药物者提高了新的选择,比如对服用激素药物存在禁忌,乳腺癌、肝功能异常或近期有肝病或黄疸史、静脉血栓病、脑血管意外、高血压、心血管病,糖尿病、高血脂症、精神抑郁患者、对药物成分过敏等。但并不是所有的妇女都适合上环,未生育者不推荐上环,那些有妇科肿瘤、盆腔炎或者性传播疾病的妇女不宜放置节育器。而且放置节育器的妇女必须按照医生的要求定期进行随访。

  最后需要特别注意的是,无论是打算服用药物还是放置节育器,都需要排除怀孕的可能性。紧急避孕是一种不得已而为之的方法,应该采用效果可靠的日常避孕方法,比如口服避孕药、安全套等。

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